L’unico modo per poter realmente giudicare se un sistema sanitario e i suoi operatori lavorano bene, tenendo conto della tipologia degli ammalati e del contesto organizzativo (risk adjustment), con possibilità di correggere le situazioni anomale e fornendo al cittadino elementi obiettivi di giudizio, è quello della valutazione dell’efficienza e della efficacia delle strutture in termini di verifica degli esiti delle cure.