Il rapporto sui bilanci delle ASL italiane presentato a fine maggio 2004 – commissionato dal ministero della sanità e curato da Costa e Cassisa – ha portato per l’ennesima volta all’attenzione del pubblico il problema degli sprechi in sanità. Il quadro che ne è venuto fuori è abbastanza sconcertante, ma comunque non inatteso. La presenza di sprechi e inefficienze in questo settore è cosa nota da decenni, e per decenni si è discusso fino alla nausea su come si potesse portare rimedio a tale situazione. Diverse riforme sono state proposte, alcune sono state implementate, ma a quanto pare il risultato non è poi cambiato molto.